Aanmelden voor therapie

Hieronder kunt u zich aanmelden voor therapie. Ik neem dan contact met u op voor een intakegesprek.

Voornaam*
Uw voornaam invullen a.u.b.

Achternaam*
Uw achternaam invullen a.u.b.

Adres*
Vul a.u.b. uw adres in.

Postcode*
Vul. a.u.b. uw postocde in.

Woonplaats*
Vul a.u.b. uw woonplaats in.

Leeftijd*
Uw leeftijd invullen a.u.b.

E-mailadres*
Uw e-mailadres invullen a.u.b.

Telefoon*
Uw telefoonnummer invullen a.u.b.

Korte omschrijving problematiek*
Vul a.u.b. een korte omschijving van de problematiek in.

Vul code in*
Vul code in
VernieuwOngeldige invoer

 

Ga hier naar de website van mijn collega Jantine Stam

button jantine stam

Stationsstraat 51B 
3905 JH Veenendaal

foto locatie dichterbijherstel

 Samenwerkingverband

logo relatieherstel

logo puurleven web

purity4life

Routebeschrijving

plattegrond route

Adres en contact

Stationsstraat 51B
3905 JH Veenendaal
Tel. 06 19 23 71 04
wilbert@dichterbijherstel.nl
jantine@dichterbijherstel.nl

Klachtenregeling

Wil je een klacht indienen over de hulpverlening van Dichterbij Herstel? Klik dan hier.